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【武汉日记】央视聚焦!扬州医疗队争分夺秒紧急抢救重症患者

时间: 2020年02月27日 13:07 | 作者:朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 95次

编者按
一批扬州白衣天使逆行,奋不顾身投入抗疫最前线。我们用“武汉日记”记载高光时刻:“战地故事”讲述一线动态;“暖心连线”真情沟通前后方;邀请领队徐道亮“徐徐道来”,复盘每日工作。这一群扬州精英“故人直奔黄鹤楼、不破疫情誓不还”,我们真诚期盼他们“相约胜利还扬州”,等花开之日,邀桃李春风,敬一杯庆功之酒。

【武汉日记】央视聚焦!扬州医疗队争分夺秒紧急抢救重症患者

 

【武汉日记】央视聚焦!扬州医疗队争分夺秒紧急抢救重症患者


感动!倪萍给我们捐赠200箱牛奶

■出镜人:徐道亮
(第七批江苏援湖北医疗队扬州医疗队领队、苏北人民医院党委书记)
昨晚,我们召开了医疗队管理工作会议,在允许的范围内,这是我们第一次召开这样的会议,平时都是通过视频进行的,重点是建立考核机制,进一步强化大家的责任心,强化工作完成的质量,强化相互之间的沟通协调以及医护之间的相互帮助,提升医疗质量和水平,以便更好地完成任务。

我们接管的病区床位基本收满,也有出院的。由于重症病人比较多,救治的难度和复杂性依然很大,只有齐心协力,才能迎难而上。四个小时一班,当班的事必须当班完成,如果这一班完成不了,拖到下一班,就会影响下班的事。大家对所有病人的病情都要了解清楚,这样遇到问题时,处理起来才会从容。因为同在一个舱里,就是一个整体,大家要相互关心和帮助。对于每一位医生、护士都要有考核,一班下来,对工作责任心、任务完成情况、工作完成质量、交接班记录、病床管理质量、患者满意度等多个指标进行多维度评价。这样,当我们医疗队工作完成时,对每一个人都要有一个评价,我们要把这个评价,让大家带回到各自的医院去,对今后晋升、奖励等能起到一个参考的作用。昨天晚上的会议,进一步提高了我们的战斗力,提高我们整体协调能力。

让我们感动的是,中央电视台主持人倪萍委托武汉税务局给我们捐赠了200箱牛奶,这也是对我们工作的支持和鼓励。队员们听说后,都感到特别的激动,有的队员还在她捐赠的牛奶箱前合影留恋。大家纷纷表示,一定要认真努力工作,早日取得抗疫胜利。

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央视聚焦!扬州医疗队紧急抢救重症患者

24日,扬州发布刊发的战地故事《为了病人生命,把危险留给了自己》,引起众多读者和网友关注。26日17:00,中央电视台新闻频道《新闻直播间》节目以《争分夺秒 紧急抢救重症患者》为题,报道了扬州市第七批支援湖北医疗队接管的武汉第一医院重症病区里发生的这个故事。

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回想起23日下午病房里发生的一幕,苏北医院重症医学科副主任医师吴晓燕和所有参加救治的医护人员都历历在目。她介绍,患者是一名年近七旬的老人,因为呼吸衰竭等症状,接受气管插管手术后,病情出现好转。下午四点,跟同事交接班时,对方病情突然恶化,情况紧急,几位准备下班的同事,立即返回病区参与抢救。

扬州医疗队医护人员分工合作,经过努力,患者的生命体征终于稳定。长时间穿着密不透风的防护服,又经历了一场紧张的抢救,吴晓燕体力严重透支,在跟同事沟通时,呼吸都明显吃力。吴晓燕说,这样的“生死时速”在病区里经常上演,虽然工作辛苦,当看到患者转危为安,大家都倍感欣慰。

24日下午,在武汉市第一医院,两例新冠肺炎患者康复出院。这也是扬州医疗队接管病区后,首批出院的治愈者,分别是一位36岁男性患者和一位63岁女性患者,经过9天的住院治疗达到新冠肺炎出院标准。

“我成了特殊的联络员”

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“不知不觉,我来到武汉已经12天了,气温渐渐回暖,也逐渐适应了这里的工作。”26日,正在武汉市第一医院工作的扬州市中医院肿瘤科主管护师邵祖婷在电话那头告诉记者。在工作中,她和许多医护人员发现,这场疫情不仅带给人们身体上的伤痛,还令不少患者有了心理上的困扰。

邵祖婷说,对于医护人员来说,患者心理上有问题,会影响治疗效果,所以也承受着巨大的压力。她介绍,针对这一情况,为了进一步做好疫情防控中紧急心理危机干预、心理疏导及睡眠障碍干预工作,武汉市第一医院联合重庆医科大学附属第一医院、江苏省人民医院,成立“圆梦心理睡眠联合干预工作组 ”,为一线医护及患者进行心理睡眠评估及专业干预。

邵祖婷成为工作组中的一名联络员,在为患者治疗护理的同时,又多了一项任务。“我们和病人交流的过程中,了解病人的心理,然后将信息提供给心理医生,让他们有针对性地对病人进行干预。我们再观察病人经干预后的治疗效果及身体状况。”

邵祖婷说,未来的日子里,作为一名连接病人和心理医生的联络员,一定会协助心理联合干预工作组做好相关工作,为患者和抗疫一线的医护人员提供心理方面的帮助,缓解困扰和压力。“我们医疗队的每一个人,一定会以健康的身体、良好的心理状态,继续打好这场疫情攻坚战,平安健康地回家!”
重症医学科护士“小发明”解决大问题
气溶胶喷溅是医护人员近距离接触新冠肺炎患者时最易遇到的危险,压力性损伤是卧床重症患者最易形成的皮肤损伤。在现场设备条件不足的情况下,扬州援武汉第一医院医疗队重症医学科的几位护士,巧手自制“小发明”,运用平时开展精细化护理积累的经验,就地取材,动手改良、改造现有装置,完美解决了这些重大问题。


扬州医疗队接管的武汉第一医院重症病区里,收治了一位重症气管插管的患者,患者需要俯卧位通气,对医护人员来说增加了护理难度,尤其是患者痰标本的留取和预防压力性损伤。围绕提高这位患者的护理质量,护理人员展开了“头脑风暴”。

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目前,扬州医疗队接管医院提供的痰液收集器,需要首先打开密闭式吸痰管,再将收集器从气管插管伸进去,留取患者的痰液。这样的装置,会有较多气溶胶产生和喷溅的机会。来自苏北人民医院重症医学科的胡媛媛护师和陈巧平护师就这一装置的改良进行了讨论。陈巧平护师提出,参考监测膀胱内压的装置,可对改进痰液收集器有所启发。胡媛媛护师则灵机一动,就地取材,将痰液收集器截去一节,然后连接一个三通,再取一段连接管将三通与密闭式吸痰管相连。这样,护理人员不用打开密闭式吸痰管,就可以顺利地留取患者的痰标本和咽拭子标本。

此外,使用机械通气的卧床患者,因为镇静镇痛的药物作用对压痛不敏感,所以压力性损伤是常见的并发症,尤其是患者身体的重力依赖区更是易发区。对于卧床的患者来说,半卧位主要的损伤易发区是骶尾和双足跟,俯卧位则主要是前胸和双髋部。而要避免这种情况的发生,一般需要使用气垫床,但在接管病区没有气垫床。扬州医疗队护理组负责人、苏北人民医院护理部副主任窦英茹有着丰富的重症监护病房护理经验,她与陈巧平护师经过一番思索,最终找到了解决办法:从药房取来三升袋,往里面灌生理盐水,这样垫在皮肤受压处,这就成了一个临时的减压装置,患者的皮肤也得到了保护。

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解决气垫床的问题后,新的问题又来了。由于患者神志有波动,躁动的时候床边没有可用的约束手套,一旦患者躁动中拔除插管,便会造成呼吸困难,最终危及生命。面对这种危急情况,窦英茹和陈巧平再次“头脑风暴”,最终用枕套加系带自制了一双手套,套在病人的手上,柔软舒适,且不影响患者手部血液流通,保障了患者的呼吸通畅,也守护了病人的生命健康。

重症医学科的医护人员们表示,这些“小发明”其实都是平时在重症监护病房的工作中积累下来的护理小窍门,把这些经验带到武汉,希望能更有效地辅助患者的治疗,让患者更高质量地康复。

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“看到出院病人,为你们点赞”

“你们辛苦了!你作为我们妇幼保健院的妇产科专科护士,其实到武汉对你们的压力是很大的。通过这两天的工作学习生活,适应这种对危重症病人的护理了吗?”26日,市妇幼保健院副院长王亦雄拨通了驰援武汉的市妇幼保健院护理部副主任徐巧芳的视频电话,送上医院的关爱。

“今天主要是做病历质控,原本是四小时上一个班,我今天的上班时间会长一些。”徐巧芳说,对于病历有问题的要及时进行反馈,扬州医疗队的病历整体较好,因为有出院病人,所以要抓紧把病例质控做起来。“小伙伴们挺好的,大家都不错,我们排进舱班,所有病人需要队员在舱外就很熟悉,提前做好工作,因为舱内会有缺氧状态,所以在舱外要把流程和病人状况摸清楚。”

她说,大家都在群里交接班,就是需要提前熟悉自己所管理病人的情况。

王亦雄心系前方战友,每天都看他们的日记,十分关心进舱前防护措施是否成熟到位。“防护方面医院有专人检查,进舱前检查防护服穿得是否规范,不规范是不允许进舱的,这套流程是国家院感制定的,所有医疗队都一样,必须按照流程穿脱。”徐巧芳说,他们一直很重视防护安全这方面。

“看到有两例已经出院了,我们也很欣慰,这跟你们的努力、工作和付出是分不开的。我希望看到更多的病人出院。”王亦雄让徐巧芳带个信给妇幼“天使们”,“要加油,你也要把她们带好,技术上不输人,生活上照顾好自己。”

听说前一天队里有护士晕倒,后方的同事都很关心。徐巧芳说,这两天武汉温度比较高,进舱的防护有三层,晕倒可能跟闷热有关。王亦雄叮嘱她们要吃好、休息好,进舱前做深呼吸。

昨天,曲江幼儿园捐献的物品送到了队员手里,徐巧芳说,他们把物资送到病区,有位老奶奶特别开心,还手写感谢信。

“有出院的病人,就是希望在前、胜利在望!”王亦雄说,盼望你们早点回来。

通讯员 苏宣 傅轩 胡媛媛 汤红芳
扬州发布记者 丁云 王诗韵 张庆萍
视频制作:徐勇 张岳 冯庭如

文章标题: 【武汉日记】央视聚焦!扬州医疗队争分夺秒紧急抢救重症患者
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