时间: 2022年11月25日 07:00 | 作者:朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 62次
成功抢救“心脏骤停”患者
惊心动魄生死抢救
猝死病人最终化险为夷
一月前,一名75岁男性在游泳时突发心脏骤停,10分钟后由120救护车送至浦东医院。医院立刻启动胸痛绿色通道,通知急诊科、心内科、介入导管室医护人员待命,心内一科主任朱中生提前到达抢救室。
当疾驰的急救车带着特有的急促警报声驶入医院,医护人员立即启动胸痛患者就诊流程,在经过心肺复苏(CPR)后,患者心跳恢复,后由心内一科主任朱中生为患者实施急诊PCI手术,手术过程见右冠近段闭塞,在安装三枚支架后,血管成功开通。畅通的绿色急救通道 ,分秒必争地救治为患者赢得了黄金救治时间,为其开启“生命之门”。
救治案例2——
与时间赛跑
一切为了生命
一天中午11点左右,一名42岁男性患者无明确诱因突发胸闷、胸痛症状,为胸骨后剧烈疼痛,伴有大汗,濒死感,120接诊患者后进行了心电图检查示三度房室传导阻滞,II、III、AVF、V3R-V5R导联ST段抬高,网易,I、AVL、V2-V6导联ST段压低,T波倒置。
根据心电图显示,初步诊断患者急性下壁、右室心肌梗死,立即通过胸痛中心急会诊微信群预报患者信息,通过追问患者病史,既往史,生命体征等,明确诊断立即给予双抗药物口服。
当12点45分救护车到达浦东医院胸痛中心,心内二科陈岗主任团队已于急诊待命。在取得家属同意后,立即将患者送往介入手术室。
“急性心肌梗死闭塞血管开通越快,患者坏死心肌就越少,生存希望就越大,预后越好。”陈岗主任带领团队在短短数分钟内行冠状动脉支架植入手术,为患者开通闭塞血管,将患者从死亡线上抢救回来。血管顺利开通,血流恢复,患者胸痛症状缓解,挽救了一个家庭。
什么是急性心梗?
急性心梗是由于心脏的动脉血管(冠状动脉)突然闭塞,导致心脏肌肉因缺血缺氧而发生任何大小的心肌坏死,多数患者在发病时表现为急性胸痛、胸闷、大面积心肌梗死将诱发休克,抢救不及时就会导致死亡。
心梗的标志性症状是胸痛
>胸痛部位
· 常位于胸骨后或心前区
· 常放射至左肩、左臂内侧,或 至颈部、咽部、下颌、上腹 部、背部上方等
>胸痛性质
· 压迫
· 发闷
· 紧缩性
· 灼烧感
其他
症状
01
最为严重的心梗可直接表现为心跳骤停也
就是所谓的 “猝死”
02
部分人表现为呼吸困难、胸闷、气急等不
适症状
03
其他症状还可能有烦躁不安,冒冷汗,恶
心呕吐,心慌恐惧,偶有濒死感甚至眼前
发黑晕厥等
敲黑板重点
有胸痛及时拨打120到胸痛中心就诊
胸痛中心于2021年通过国家级(标准版)验收。中心依托心血管内科、急诊等多学科团队,与急救中心、周边医联体单位建立了科学的急性心梗区域协同医疗救治体系,实施“胸痛绿色通道”抢救模式,不断缩短“D to B时间”。
供稿:急慢病办 陈丽华
原标题:《中国胸痛中心|心梗救治 争取黄金120分钟》