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未来五年,你的医疗保障将有这些变化

时间: 2021年10月13日 22:50 | 作者:朗依制药 | 来源: 医药资讯| 阅读: 55次

医保是我们生活中最离不开的一项保障,无论是在职或退休职工,还是没有工作的居民,不管大病小病都需要医保报销和保障。所以,相比其他社会保险险种,医保的变化更牵动着大家的心。记者从湖州市医保局获悉,《湖州市医疗保障事业“十四五”规划》已经正式出台,未来五年,我们的医疗保障会有怎样的变化,一起来看看吧。


未来五年,你的医疗保障将有这些变化



为了让湖州市的医保更公平,未来五年湖州市将坚持和完善覆盖全民、依法参加的基本医疗保险制度和政策体系,根据统一部署逐步解除户籍限制,还将建立健全适应新业态发展的参保缴费办法、推动新业态单位及其从业人员医保参保全覆盖。


同时,湖州市还将稳步提升大病保险待遇水平、梯次减轻大病患者医疗费用负担,加快推动商业补充医疗保险发展,并将探索建立医保基金社会捐赠制度,支持医疗互助有序发展。


按照制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体的标准,未来五年湖州市还将全面做实基本医疗保险市级统筹。为缩小城乡保障差距,未来湖州市医疗保障将更加注重向农村、向基层、向困难群众倾斜,健全完善城乡居民基本医疗保险制度,稳步提高保障水平。


值得关注的是,未来湖州市还将建立健全重大疫情医疗救治医保支付政策,在突发疫情等紧急情况时,确保医疗机构先救治、后收费,确保患者不因费用问题影响就医。


  为了让湖州的医保更安全,接下来湖州市将通过大力推行“互联网+监管”等举措,健全基金监管责任体系;通过健全完善市区县医保反欺诈中心运行机制,推进基金监管多层次建设;并将通过深化医保大数据运用,迭代升级湖州城市大脑医保驾驶舱,打造全天候基金监管智能集成系统,全面提升湖州医保基金智能化监管水平。


通过推进医保、医疗和医药协同改革,未来湖州的医保还将更高效。记者从湖州市医保局获悉,为更好保障参保人员权益,湖州市将聚焦临床需要、合理诊治、适宜技术,实施更有效率的医保支付。同时还将持续深化医保支付方式改革,对普通住院医疗服务,按DRGs点数法付费;对慢性病医疗服务,腾讯,包括医养康养结合机构医疗服务,实行按床日付费;并将积极探索符合中医药服务特点的支付方式。


医保和市民的生活息息相关,如何让医保更便捷,也是未来五年湖州努力的方向。据介绍,今后湖州市将继续健全覆盖全市所有乡镇(街道)、村(社区)的医保经办服务网络,推进医保服务“同城通办”“区域联办”。


同时还将大力推进医保服务下沉,全面做实医保经办“15分钟”服务圈。通过加快推进医保服务事项“掌上办”“网上办”,湖州市将探索建立以办事群众为中心的经办服务模式,在长三角医保一体化协同发展方面,未来我市也将推动优化异地就医直接结算服务流程,优化医保公共服务。


记者:施妍

实习编辑:洪雨夏

责编:高玥飞


未来五年,你的医疗保障将有这些变化

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